中藥的療效是快，還是慢?對(duì)于這個(gè)問(wèn)題我曾與很多同道進(jìn)行過(guò)交談充分發揮。在一次暢談中發展成就，某個(gè)醫(yī)生說(shuō)：有人說(shuō)中藥的療效慢，副作用小同時，西藥的療效快互動式宣講，副作用大，所以治療急性病模式、危重病時(shí)應(yīng)盡量用西藥自動化，慢性病再用中藥。

　　又說(shuō)：在我開(kāi)始看到你們寶寶一貼靈的研究報(bào)告中有4小時(shí)即可見(jiàn)效的說(shuō)明時(shí)高品質，我非常懷疑不折不扣。因?yàn)槲艺J(rèn)為中藥不可能那么見(jiàn)效快，更何況它是一個(gè)外用藥呢?及至臨床一應(yīng)用資源優勢，卻屢屢發(fā)現(xiàn)患者反映：有的貼后3～4分鐘即腹痛泄瀉消失形式，有的一貼上即腹痛緩解，有的一貼上即上車旅行而不暈車不斷完善。才使我發(fā)現(xiàn)我的認(rèn)識(shí)有偏見(jiàn)數字化，有成見(jiàn)，有錯(cuò)誤基礎上。

　　通過(guò)這一事實(shí)的教育各領域，使我不得不修正對(duì)中藥療效快慢的認(rèn)識(shí)，不得不重新研究中藥療效發(fā)揮的時(shí)間問(wèn)題保持競爭優勢。通過(guò)多年的研究逐步發(fā)現(xiàn)中藥對(duì)某些證候不但作用快進行培訓，而且副作用少。這個(gè)快長效機製，有的竟達(dá)到了不可想象的程度法治力量，我看古人說(shuō)的覆杯而愈一點(diǎn)也不夸張全技術方案，這完全是客觀的，現(xiàn)實(shí)的描述共享。

　　我說(shuō)：你的觀察是科學(xué)的信息化，是實(shí)事求是的。對(duì)于中藥療效快全面闡釋、慢的認(rèn)識(shí)非常激烈，不但在中醫(yī)界是件大事，而且在中引人註目、西醫(yī)合作上也是件大事。

　　因?yàn)椋孩賹?duì)中藥療效快溝通機製、慢的認(rèn)識(shí)好宣講，不但關(guān)系到中醫(yī)、中藥能不能參加急性病領先水平、危重病的搶救，而且關(guān)系到中、西醫(yī)合作搶救危急重病時(shí)能不能當(dāng)主角戰略布局。

　∈玛P全面、趯?duì)中藥療效快、慢的認(rèn)識(shí)狀態，不但直接關(guān)系到應(yīng)用中藥治療過(guò)程中的療效評(píng)價(jià)技術節能，而且關(guān)系到中、西醫(yī)合作治療疾病時(shí)中藥作用有無(wú)的認(rèn)識(shí)研究與應用。

　★w躍、蹖?duì)中藥療效快、慢的認(rèn)識(shí)全面協議，不但關(guān)系到對(duì)所用中藥副作用的認(rèn)識(shí)重要部署，而且關(guān)系到在中、西醫(yī)合作治療中工具，中藥副作用的評(píng)價(jià)智慧與合力。

　　④對(duì)中藥療效快重要的角色、慢的認(rèn)識(shí)開放要求，不但關(guān)系到中藥配伍中的相反、相須優勢領先、相畏迎來新的篇章、相使，而且關(guān)系到中推動並實現、西醫(yī)合作治療疾病時(shí)的藥物協(xié)同薄弱點、拮抗作用的評(píng)價(jià)覆蓋範圍。

　　⑤對(duì)中藥療效快積極性、慢的認(rèn)識(shí)奮勇向前，不但關(guān)系到對(duì)辨證論治中正確與錯(cuò)誤的評(píng)價(jià)，而且關(guān)系到中實施體系、西醫(yī)合作治療中中藥應(yīng)用得正確與錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)組建。

　　⑥對(duì)中藥療效快效果較好、慢的認(rèn)識(shí)重要的意義，不但關(guān)系到所用中藥劑型正確與錯(cuò)誤的評(píng)價(jià)，而且關(guān)系到中等多個領域、西醫(yī)合作治療疾病時(shí)再獲，應(yīng)用中藥劑型恰當(dāng)與否的認(rèn)識(shí)。

　脭U展、邔?duì)中藥療效快體驗區、慢的認(rèn)識(shí)，不但關(guān)系到對(duì)中藥給藥方法活動上、給藥時(shí)間正確與錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)有望，而且關(guān)系到中、西醫(yī)合作治療疾病時(shí)給藥方法安全鏈、給藥時(shí)間正確與錯(cuò)誤的評(píng)價(jià)顯示。

　　⑧對(duì)中藥療效快處理方法、慢的認(rèn)識(shí)重要作用，不但關(guān)系到對(duì)所用中藥給藥途徑正確與錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，而且關(guān)系到中習慣、西醫(yī)合作治療疾病時(shí)充足，對(duì)中藥給藥途徑正確與錯(cuò)誤的評(píng)價(jià)等等。

　　對(duì)于中醫(yī)的積極性、中藥能不能直接參加治療急性病和搶救危重病的問(wèn)題綠色化發展，早已通過(guò)中醫(yī)藥的數(shù)千年發(fā)展史得到了證明。對(duì)于中不久前、西醫(yī)合作治療過(guò)程中中醫(yī)藥能不能當(dāng)主角的問(wèn)題用上了，這在近百年來(lái)的醫(yī)療實(shí)踐中也得到了證明：不但是可以的，而且很多是恰當(dāng)?shù)摹?/p>

　　對(duì)于中醫(yī)能力建設、中藥療效評(píng)價(jià)的問(wèn)題關註，雖然已經(jīng)通過(guò)歷史畫上了句號(hào)，但是由于中無障礙、西醫(yī)的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)不同連日來，某些西醫(yī)對(duì)中藥療效的認(rèn)識(shí)仍然存在著雞叫天亮快速融入，雞不叫天也亮的觀點(diǎn)。

　　這種觀點(diǎn)固然與他們的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和不以實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)的非科學(xué)態(tài)度有關(guān)系統，也與我們中醫(yī)不夠了解什么中藥可以多長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)療效增強，出現(xiàn)什么樣的癥狀改善有關(guān)系。

　　所以我們要想正確評(píng)價(jià)中藥的療效交流等，必須深刻了解什么中藥多長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)療效更加廣闊，出現(xiàn)什么樣的療效。通過(guò)臨床觀察發(fā)現(xiàn)中藥出現(xiàn)療效大致有以下幾種規(guī)律：

　√岣?、倬植坑盟幊霈F(xiàn)的作用快可以使用，內(nèi)服藥出現(xiàn)的作用慢。其中局部用藥療效快者可見(jiàn)用藥后的一剎那間即癥狀緩解各領域，而內(nèi)服藥則需15分鐘至4個(gè)小時(shí)才能出現(xiàn)療效應用領域。

　　②辛散藥用藥后出現(xiàn)的作用快進行培訓，苦降藥次之，甘緩藥作用最慢完成的事情。其中辛散藥內(nèi)服大致在30分鐘至1個(gè)小時(shí)即可癥狀緩解;苦降藥則需30分鐘至2個(gè)小時(shí)物聯與互聯，甚至4個(gè)小時(shí)才出現(xiàn)效果;甘緩藥常常1小時(shí)以上，甚至24小時(shí)后才出現(xiàn)效果改造層面。

　」┙o、郾碜C用藥后療效出現(xiàn)的作用快，里證用藥后療效出現(xiàn)的作用緩經驗分享。其中快者常常在2～8個(gè)小時(shí)解決方案，慢者則需8～48個(gè)小時(shí)。

　∮辛εまD、芴撟C用藥后療效出現(xiàn)的作用慢上高質量，實(shí)證用藥后療效出現(xiàn)的作用快。其中實(shí)證快者15分鐘至2個(gè)小時(shí)廣度和深度，虛證慢者約在4～48個(gè)小時(shí)深入交流，甚至以上。

　〖訌娦麄?、莺C用藥后藥效出現(xiàn)的作用快臺上與臺下，熱證用藥后療效出現(xiàn)的作用慢。其中快者僅需幾分鐘技術發展，甚者1小時(shí);慢者則需40分鐘至48小時(shí)方才有效集聚效應。

　　⑥氣分證用藥后療效出現(xiàn)得快重要手段，血分證用藥后療效出現(xiàn)得慢互動講。其中快者十幾分鐘即可見(jiàn)效穩定性，而血分證則必須40分鐘以上方可有效。

　★w躍、咄鲫?yáng)證用藥后療效出現(xiàn)得快更高效，亡陰證用藥后療效出現(xiàn)得慢，其中快者約需十幾分鐘重要部署，甚者1個(gè)小時(shí);慢者則需40分鐘具體而言，甚者2個(gè)小時(shí)至4個(gè)小時(shí)。

　　對(duì)于中藥有無(wú)毒副作用的問(wèn)題智慧與合力，在當(dāng)前來(lái)說(shuō)有兩種觀點(diǎn)喜愛。一種觀點(diǎn)認(rèn)為中藥沒(méi)有什么毒副作用，即使有也只能說(shuō)很小;另一種觀點(diǎn)則認(rèn)為中藥不但有的有毒性數據顯示，而且有的有嚴(yán)重副作用高質量。我本人同意后一種觀點(diǎn)。但如何評(píng)價(jià)每味中藥的毒副作用記得牢，還應(yīng)具體問(wèn)題具體分析註入了新的力量。

　　通過(guò)臨床觀察，大多：①胃腸道的毒副反應(yīng)出現(xiàn)于用藥后的一瞬間至1～2小時(shí)左右更多可能性。

　∪撔?、谛募滦幕诺亩靖狈磻?yīng)出現(xiàn)于用藥后30分鐘至1小時(shí)左右。

　【o迫性、垲^暈結構，四肢麻木的毒副反應(yīng)出現(xiàn)于1個(gè)小時(shí)左右。

　「咝?、艽蠛共恢沟亩靖狈磻?yīng)出現(xiàn)于用藥后1小時(shí)左右溝通協調。

　　⑤口干舌燥體系，咽喉腫痛的毒副反應(yīng)出現(xiàn)于用藥后1～2小時(shí)保障性，甚至3～4小時(shí)以后。

　￠_拓創新、逕┰昕駚y的毒副反應(yīng)出現(xiàn)于用藥后1小時(shí)以后持續發展，甚至更長(zhǎng)。

　〈龠M善治、呤n麻疹的毒副反應(yīng)出現(xiàn)于用藥后4～12小時(shí)擴大，甚至48小時(shí)以后。

　“l揮效力、啾囚赂窬?、斑疹的毒副反應(yīng)出現(xiàn)于用藥后1～2小時(shí)，甚至48小時(shí)以后安全鏈。

　　對(duì)于中顯示、西藥聯(lián)合應(yīng)用中的協(xié)同和拮抗的認(rèn)識(shí)創新為先，更是一個(gè)極其復(fù)雜的問(wèn)題，因?yàn)橐肓私馑鼈兊穆?lián)合作用科普活動，必須首先清楚地認(rèn)識(shí)中藥創新延展、西藥單獨(dú)應(yīng)用時(shí)的療效發(fā)揮時(shí)間，而單獨(dú)應(yīng)用時(shí)的療效發(fā)揮時(shí)間我們常常是不清楚的長期間，所以對(duì)聯(lián)合應(yīng)用后的藥效發(fā)揮時(shí)間就很難分析清楚其是發(fā)生了拮抗或協(xié)同基本情況，但是只要我們善于觀察，認(rèn)真觀察全過程，還是可以知道的集成應用。

　　對(duì)于辨證論治的認(rèn)識(shí)，絕大多數(shù)醫(yī)家認(rèn)為它是中醫(yī)的精髓不負眾望。但是怎么衡量辨證論治中的正確與錯(cuò)誤高效流通，則有兩種觀點(diǎn)。

　　一種觀點(diǎn)認(rèn)為反正是中藥都療效慢精準調控，因此不能在短期內(nèi)說(shuō)明其是有效功能，還是無(wú)效，只要繼續(xù)服藥就是了解決。

　　另一種觀點(diǎn)則認(rèn)為不同的病廣泛關註，不同的證，不同的藥集成技術，在用藥出現(xiàn)的藥效作用時(shí)間是不同的，如果在應(yīng)該出現(xiàn)藥效作用的時(shí)間內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)應(yīng)有的療效更合理，那么就應(yīng)該說(shuō)明該種辨證的認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的適應能力，在此情況下，我們就應(yīng)該繼續(xù)根據(jù)觀其脈證各方面，知犯何逆防控，隨證治之的精神處理。

　　對(duì)于中藥劑型與療效快慢的認(rèn)識(shí)適應性，前人早有湯者堅實基礎，蕩也;丸者，緩也的論述重要作用。對(duì)于用藥途徑的搐鼻催嚏的不同用藥途徑療效的評(píng)價(jià)等地，前人也有一定的論述，這些問(wèn)題均需在臨床上認(rèn)真地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)尤為突出。

　　以上這些意見(jiàn)僅是我數(shù)十年經(jīng)驗(yàn)的初步總結(jié)規定，正確與否，還需同道們?cè)趯?shí)踐中加以驗(yàn)證空間載體。